Qué es lo que se aborda en la consulta psicológica
En la consulta psicológica vamos a abordar una serie de aspectos fundamentales de la persona. Si bien son aspectos que forman parte de un todo y son indivisibles ya que todos los aspectos repercuten entre sí, para describirlos los colocamos por separado. Nos referimos por un lado a los aspectos biológicos que inevitablemente conforman a los seres humanos, pero ese ser humano va a estar también siendo un individuo, conformado por su familia y por la sociedad en la que se configura.
La sociedad y la cultura son los ecosistemas que van a dar forma a la subjetividad de las personas. Las formas de ver, pensar, sentir y actuar se van a conformar de acuerdo a este paradigma. Biología, familia y sociedad son un trinomio que harán carne en el ser humano que llega o no a la consulta psicológica.
Psicólogo en busca de la verdad: desentrañando el conflicto
Un psicólogo entonces se encontrará con una persona bio-psico-social. Va a ir analizando la subjetividad de la persona con el fin de ir deconstruyendo la realidad para que el consultante pueda verla, pensarla y actuar en consecuencia. La sociedad y la cultura van a repercutir en la forma de ver, sentir, pensar y actuar (subjetividad) de las personas ya que su familia será la primer encargada de trasmitir esos valores. Así se irá configurando también la biología que tendrá un componente genético moldeable según el entorno donde se desarrolle.
Así tendremos un ser humano con determinados conflictos que habrá que saber analizar en el marco de la familia, sociedad y cultura donde vive. Un ejemplo sería una persona que llega a la consulta psicológica con síntomas biológicos como sudoraciones, aceleración del ritmo cardíaco o alucinaciones auditivas o visuales tras los cuales habrá un conflicto emocional subyacente.
Así tendremos un tipo de conflicto que era común en la sociedad del siglo XIX y otros que se ven en la actualidad. Por ello, el psicólogo va a intentar estar siempre actualizado en el análisis de los productores de subjetividad que son, por ejemplo, los medios de comunicación y la familia. Esto es apenas un resumen de este tipo de abordaje terapéutico que tiene un análisis mucho mas profundo y varias vertientes.
Por ejemplo, en el análisis familiar se van a ver no solamente la familia en sí misma sino sus antecesores y el conjunto de valores que han sido trasmitidos de generación en generación. La familia es sin dudas uno de los principales productores de subjetividad. Es un tema apasionante que todo psicólogo o analista que se precie de tal debería abordar si es que quiere ayudar a sus consultantes de forma profunda y real.
La terapia online era algo que hace unos 12 años atrás estaba muy mal vista por la mayor parte de psicólogos y por el público en general. Como todo lo nuevo generó y genera aún resistencias. Sin embargo ha crecido mucho ya que lo importante no es la forma o el medio sino el profesional que está manejando una terapia online.
El psicólogo online va a ser tan bueno o malo como un psicólogo que trabaja de forma presencial. Ni que hablar de aquellos que se autodenominan “terapeutas” y no tienen formación profesional más que cursillos que hoy en día abundan por todos lados.
La terapia online supone grandes ventajas y acorta la distancia para que muchas personas puedan acceder a un psicólogo. Las consultas por internet y orientaciones o psicoterapia online tiene sus limitaciones claro. No podemos tratar patologías graves y determinado tipo de consultas. Tampoco vamos a poder desarrollar una psicoterapia propiamente dicha ya que la no presencia física limita el estudio que podemos llevar a cabo aunque esto también tiene su contrapartida y su forma de verlo de otra manera.
Obviamente la no presencia física limita cierto tipo de terapia psicológica como tradicionalmente la tenemos entendida. Pero sí podemos también, aunque sea de otra manera, ver, sentir, escuchar y conocer al consultante para operar y actuar en el contexto terapéutico.
Ventajas de la terapia en línea
Confidencialidad – Anonimato: más allá que el psicólogo debe mantener el secreto profesional y garantizar la confidencialidad del consultante, la terapia online asegura más aún la misma.
Accesibilidad: la terapia online es más accesible ya que evita desplazamientos físicos, acorta tiempos y habilita otras formas de comunicación. Por ejemplo, una persona sorda podrá acceder a un psicólogo online mediante el chat o el correo electrónico. El no tener que desplazarnos de un punto a otro para ir al consultorio psicológico ahorra tiempo y evita molestos desplazamientos.
Diversidad de consultantes y psicólogos: la terapia online o un psicólogo por internet permite que acceda otro tipo de público a la consulta psicológica que no suele consultar de forma presencial. También permite la internacionalización de la consulta psicológica ya que podemos acceder a un psicólogo online de cualquier nacionalidad o que resida en cualquier país del mundo por lo que el consultante tendrá más opciones para elegir su psicólogo.
Herramientas terapéuticas alternativas: el psicólogo online va a tener que desarrollar herramientas de estudio de su consultante que no son las tradicionales más allá que si comparamos hay similitudes. Por ejemplo, cuando atendemos una consulta online por email, estamos comunicándonos mediante la escritura en diversos mensajes por correo electrónico.
Esto tiene sus antecedentes en aquellas cartas que intercambiaba por ejemplo, Freud con sus consultantes hacia fines del siglo XIX y principios del XX.
Cuando tenemos una consulta online por videochat o solo por chat también vamos a ir desarrollando técnicas, procedimientos, protocolos en base a la experiencia clínica que van a ser diferentes a la psicoterapia clásica presencial.
Opiniones sobre la ayuda psicológica en línea
En mi opinión la terapia online o un psicólogo online puede ayudar a sus consultantes de forma profesional. Puede llevar a cabo orientaciones psicoafectivas o emocionales. Pero no va a poder desarrollar una psicoterapia propiamente dicha ya que hay cosas que solamente se pueden ver de forma presencial en un consultorio y con determinado encuadre. Esto se aplica para una psicoterapia profunda que apunte a modificaciones de alto nivel emocional y de la personalidad.
Pensamos que la consulta psicológica online tiene sus limitaciones y mientras la investigación clínica no permita ir desarrollando nuevos abordajes no se puede decir que vamos a desarrollar psicoterapia por internet. Podemos orientar, señalar, aconsejar, indicar, acompañar y con el tiempo (tal vez más tiempo de lo que podría llevar una terapia tradicional) lograr cambios significativos que se asemejen a un cambio terapéutico. Esto claro es discutible, debatible y va a depender de cada caso particular o tipo de consulta.
En el futuro cuando la tecnología nos siga sorprendiendo, tal vez en poco tiempo sin estar físicamente en el mismo sitio estemos virtualmente en un consultorio frente a frente, psicólogo y consultante. Sería un paso adelante para asimilar la terapia online a la tradicional pero aún habría aspectos importantes a considerar (tampoco deberíamos por qué asimilarla, en todo caso mejorarla).
El psicólogo analiza y estudia sentimientos, emociones. Esto se trasmite de persona a persona. Claro que se trasmite también por la palabra, el texto, la gestualidad y todo lo que manifieste o exprese algo. Pero la presencia de una persona frente a la otra contiene aspectos que nunca va a tener un encuentro virtual.
En concreto, ¿puede ayudar la terapia online o un psicólogo online a una persona que busca ayuda psicológica?
Claro que si. ¿Es igual que ir presencialmente a la consulta psicológica en consultorio? No, no lo es. ¿Pueden ser complementarias? Sí, claro. ¿Podría ser que un tipo de terapia sirva a determinado tipo de personas y no a otras? Por supuesto, debemos tomar ambas formas de terapia o ayuda psicológica como posibilidades y no como limitantes.
Como amplificación de nuestros recursos para ayudar profesionalmente a las personas que lo necesitan. La formación, la técnica, la experiencia clínica, la experiencia de vida, la idoneidad, la ética, la seriedad y los resultados del psicólogo online determinará la credibilidad de su trabajo.
El psicólogo debe trabajar en equipo o estudiar sus casos en covisión y/o supervisarlos con otros colegas. Esto quiere decir que, dentro del código de ética profesional donde se encuentra por ejemplo, la confidencialidad, un psicólogo debería apoyarse en colegas de confianza para analizar desde otros puntos de vista los casos de los consultantes.
Esto es bueno no solamente para el consultante que acude a un psicólogo por ayuda psicológica sino que además sirve para la salud del terapeuta. Es importante que el terapeuta acuda a un supervisor profesional de confianza que vea el trabajo que está desplegando el terapeuta y analizar los casos en conjunto.
Existen varios tipos de abordaje para brindar ayuda psicológica pero casi siempre o lo recomendable sería que cada caso se vea en covisión y cada tanto se realice una supervisión. Por ejemplo, la covisión sería un análisis del caso entre el terapeuta que tiene la relación directa con el consultante y otro psicólogo que estudiará el caso junto con él.
La supervisión por su parte será un encuentro no tan frecuente, por ejemplo, una vez al mes, con otro terapeuta. Existen casos en que solo se realizan supervisiones sin covisión. La covisión es frecuente también con otros profesionales como psiquiatras o pedagogos según el caso.
Éticamente y profesionalmente todo psicólogo debería acudir a una supervisión como mínimo cada tanto tiempo como forma de obtener apoyo en el análisis de sus casos y como forma de tener un espacio donde, de alguna manera, procesar junto a otro sus consultas. Como decíamos antes es una gran ayuda para la salud del consultante y para la salud del psicólogo. Por supuesto que estará garantizada la confidencialidad en cuanto a la identidad de la persona consultante que no es revelado y se mantiene en el anonimato.
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