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Día Mundial de la Salud Mental

Día Mundial de la Salud Mental

El 10 de octubre se celebra el Día Mundial de la Salud Mental. Si bien la salud mental es un tema de preocupación de salud primaria a lo largo de todo el año, el Día Mundial de la Salud Mental es un signo o recordatorio de que todavía falta mucho por hacer.

El lema de la campaña de este año para el Día Mundial de la Salud Mental es “Cuidados de salud mental para todos: hagámosla realidad”.

En esta línea de pensamiento se señala cómo las desigualdades sociales no permiten que las personas reciban un tratamiento psicológico o apoyo mental adecuados. Más allá que las causas de estas desigualdades varíen desde las que tienen que ver con la edad, la economía y el nivel educativo o la ubicación geográfica, las diferencias o brecha en la atención es importante.

Más allá de los problemas existentes en el acceso a la atención de la salud mental, el Día Mundial de la Salud Mental de aprovecha los efectos de la pandemia de COVID-19 para señalar una oportunidad que se ha abierto, la de llevar a cabo medidas reales. Mediante el apoyo reunido por los gobiernos para facilitar el acceso a los servicios de salud mental, la realidad del acceso equitativo puede ser más que una promesa vacía de ideales y palabras.

Mira estos artículos que hemos publicado en la web sobre Qué es la Salud Mental y Datos de la Salud Mental para informarte más sobre este importante tema.

Cultura y salud mental de poblaciones diversas

Cultura y salud mental de poblaciones diversas

La pertenencia y la atención centrada en la cultura son la clave para apoyar eficazmente la salud mental de poblaciones diversas.

Los acontecimientos mundiales de los últimos años, como la pandemia mundial, sus consecuencias económicas y los incidentes de violencia racial, han llamado la atención sobre las numerosas disparidades raciales en la atención a la salud mental.

Como ejemplo, las tasas de depresión y ansiedad se dispararon entre los estadounidenses de raza negra tras el asesinato de George Floyd en mayo de 2020, sin que hubiera una red de seguridad de atención a la salud mental a la vista: En medio de la pandemia, el campo estaba experimentando una era de demanda sin precedentes de servicios de salud mental a los que los estadounidenses negros tenían menos acceso.

Del mismo modo, el repunte del racismo antiasiático en Estados Unidos dio lugar a un aumento de la ansiedad, la depresión y las preocupaciones por el sueño de los asiático-americanos y los isleños del Pacífico, y es preocupante que las personas de la AAPI tengan menos probabilidades de recibir atención de salud mental que cualquier otro grupo racial. En estos y otros aspectos, los acontecimientos de los últimos años han puesto en evidencia el campo de la atención a la salud mental y han señalado nuestros fallos colectivos en la atención a un gran número de personas.

Entonces, ¿cómo podemos mejorar y atender mejor la salud mental y el bienestar de todos nuestros pacientes?

Para empezar, es evidente que los líderes de la atención a la salud mental deben ampliar su pensamiento sobre sus estrategias de diversidad, equidad e inclusión (DEI) para incorporar el concepto psicológico de pertenencia. En este sentido, pertenecer significa sentirse seguro, aceptado y acogido en todos los aspectos de su identidad en un entorno de grupo.

En el contexto del lugar de trabajo -donde Modern Health encuentra a la mayoría de sus miembros- pertenecer se relaciona con “sentirse visto por sus contribuciones únicas, conectado con sus compañeros de trabajo, apoyado en su trabajo diario y en el desarrollo de su carrera, y orgulloso de los valores y el propósito de su organización”.

La pertenencia es una necesidad fundamental, como pone de manifiesto el fuerte descenso del bienestar psicológico en la época del aislamiento social durante el COVID. Si, como líderes de la salud mental, el objetivo final de sus iniciativas de DEI es apoyar y elevar a sus miembros, priorizar su bienestar y ofrecerles oportunidades más equitativas, entonces la pertenencia no puede quedar fuera de su planificación.

Cuando añada la pertenencia a su estrategia (y se convierta en DEIB), pensará de forma más holística en los espacios equitativos para la prestación de cuidados, en los tipos de cuidados que deben ofrecerse e incluso en quién debe proporcionarlos.

En este sentido, probablemente la “solución” más obvia para abordar el DEIB en salud mental es aumentar la diversidad de las redes de proveedores. Se trata de un esfuerzo crucial por muchas razones; las investigaciones han demostrado que la correspondencia racial entre el proveedor y el cliente puede estar relacionada con una mayor satisfacción, una mayor utilización de los servicios, una disminución del abandono del tratamiento y otros resultados positivos del tratamiento, por ejemplo.

Pero hay una escasez dramática de profesionales de la salud mental en todo el mundo, y la escasez de proveedores que se identifican como negros, indígenas y personas de color (BIPOC) es aún más pronunciada: Una evaluación de 2019 de los psicólogos en ejercicio en los Estados Unidos reveló que el 83% se identificaba como blanco, el 7% como hispano, el 4% como asiático y el 3% como negro/afroamericano, lo que no refleja ni de lejos la composición racial de la nación.

Sin embargo, a pesar de la conciencia de la industria sobre el problema, entre 2009 y 2019, el porcentaje de psicólogos que se identificaron como blancos se mantuvo relativamente estable, mostrando poco o ningún cambio en la diversidad del campo. El desafío se vuelve aún más pronunciado cuando se considera la interseccionalidad (por ejemplo, un paciente que busca un proveedor que es negro, queer y femenino). Nosotros y nuestros colegas debemos comprometernos a reducir esta brecha, reconociendo al mismo tiempo que se necesitarán décadas para cerrarla.

Al aprovechar la tecnología para conectar a los proveedores con personas que no se encuentran en la misma región, podemos empezar a optimizar este desequilibrio mientras intentamos aumentar la oferta de proveedores BIPOC. Pero mientras tanto, debemos encontrar formas de mejorar los resultados de la salud mental para las poblaciones diversas ahora.

Aunque no es posible aumentar rápidamente la diversidad de la red mundial de proveedores de servicios de salud mental, sí lo es mejorar las competencias de los proveedores de que dispone el mundo. Así que proponemos que la atención centrada en la cultura sea una práctica estándar para todos los proveedores de salud mental. Por atención centrada en la cultura entendemos una atención “centrada en el paciente, que valora la humildad cultural de los proveedores y que se aplica en entornos que respetan y aprecian la diversidad de los pacientes y las culturas representadas”.

La atención centrada en la cultura tiene como núcleo la humildad cultural, es decir, que el proveedor esté abierto a otras visiones del mundo distintas de la suya, que tal vez nunca llegue a comprender del todo, pero que se compromete a respetar y a aprender más. Las pruebas demuestran que la atención centrada en la cultura funciona, y creemos que todos los proveedores -tanto estadounidenses como internacionales- deben recibir formación en atención centrada en la cultura y participar regularmente en la formación continua para superar los prejuicios y estereotipos preexistentes y persistentes.

El último elemento de la integración del DEIB en la atención a la salud mental que quiero abordar es algo que he mencionado antes: cómo el hecho de considerar la pertenencia obliga a cuestionar cómo y dónde se presta la atención a la salud mental. Creemos que es fundamental ofrecer a las personas la posibilidad de elegir cómo quieren recibir la atención de salud mental. Aunque la terapia clínica se considera la modalidad de atención por defecto, nuestra investigación muestra que no sólo la mayoría de las personas no necesitan este tipo de atención intensiva, sino que más del 50% de nuestros afiliados no prefieren este tipo de atención.

El deseo de terapia frente a otros tipos de tratamiento, como el coaching individual, la atención digital de autoservicio, como los cursos y las meditaciones, y la atención en grupo, varía según datos demográficos como la edad, el género y la etnia, y no ofrecer una opción de tipo de atención es no ofrecer una atención centrada en la cultura.

Del mismo modo, la integración de la pertenencia en la atención a la salud mental requiere crear un espacio para que las personas mejoren su bienestar en el contexto de sus identidades sociales, lugares donde puedan compartir, conectar, sanar y crecer colectivamente. Algunos ejemplos son las sesiones de grupo dirigidas por el proveedor de servicios de salud mental y los grupos de recursos para empleados en el lugar de trabajo.

Aunque hay muchas maneras de abordar la creciente necesidad de servicios de salud mental entre poblaciones diversas en medio de la continua escasez de proveedores de salud mental que se identifican como minorías raciales y étnicas, creemos que estos tres factores son cruciales para desarrollar un sistema de atención de salud mental que fomente un sentido de pertenencia, reconozca la diversidad cultural y mejore el acceso a la atención para toda nuestra población.

 

Traducción y adaptación para PsicologosMyS.Com desde: ModernHealth.

Mejoran las mascotas la salud mental durante el aislamiento social

¿Mejoran las mascotas la salud mental durante el aislamiento social?

El sorprendente impacto de las mascotas en la salud mental durante el aislamiento social.

En respuesta al aislamiento social asociado con COVID-19, mucha gente está tomando el consejo de aquellos como la bloguera de Psychology Today Catherine Sanderson, quien describió “5 grandes razones para adoptar un perro durante la pandemia“. Los refugios de animales en todo Estados Unidos han experimentado una carrera de adopciones de perros y gatos. En abril, por ejemplo, el refugio de Cuidado y Control de Animales de Chicago se quedó sin animales adoptables por primera vez.

Pero, ¿hay pruebas sólidas de que conseguir una mascota realmente curará la depresión de COVID? Hace meses, los investigadores que estudian las interacciones entre humanos y animales comenzaron a publicar cuestionarios en línea para responder a esta pregunta.

En junio, un grupo de investigadores reportó que el 70% de los 4.000 dueños de perros que encuestaron estuvieron de acuerdo en que sus mascotas les ayudaron a sobrellevar la soledad y la depresión causadas por la pandemia. Los participantes también informaron de un aumento de las emociones positivas, como dar un propósito y un significado a la vida.

Un nuevo estudio del Reino Unido arroja luz sobre el impacto de las mascotas en la salud mental de sus dueños durante los encierros, y algunos de los resultados son inesperados.

¿Están los dueños de mascotas en mejor situación en la era del COVID?

Los investigadores fueron dirigidos por la Dra. Elana Ratschen de la Universidad de York. El equipo encuestó a casi 6.000 adultos en el Reino Unido, el 90% de los cuales tenían mascotas. El estudio comenzó el 16 de abril de 2020, un mes después de que el gobierno instituyera un estricto distanciamiento y aislamiento social, y terminó el 31 de mayo, cuando el cierre fue oficialmente liberado.

Además de las preguntas demográficas, la encuesta incluyó escalas estandarizadas para medir la soledad, la salud mental general, y la fuerza de los lazos entre los dueños de las mascotas y sus animales de compañía. En las escalas de salud mental, se pidió a los sujetos que indicaran su autopercepción tanto “antes del encierro” como cuando estaban tomando la escala, lo cual era por lo menos un mes después del encierro estricto.

Mejoran las mascotas la salud mental durante el aislamiento social

Aquí están las preguntas que abordaron y sus respuestas.

Pregunta: ¿Cuáles fueron los roles percibidos de las mascotas durante el encierro y qué preocupaciones tenían en relación con la propiedad de las mascotas?

Respuesta: La gran mayoría de los dueños de mascotas consideraban a sus mascotas como importantes fuentes de apoyo emocional. Por ejemplo, el 87% dijo que sus mascotas les ayudaron a sobrellevar la situación de los Covid. El 95% estuvo de acuerdo con la afirmación “No puedo imaginarme estar sin mi animal en este momento”.

Sin embargo, hubo preocupaciones que vinieron con la posesión de mascotas durante el encierro. Entre ellas se incluían problemas de acceso a la atención veterinaria, no saber quién cuidaría de su mascota si el dueño se enfermaba, no poder satisfacer las necesidades de ejercicio de sus mascotas y problemas para obtener alimentos para ellas. Sin embargo, sólo el 5% estuvo de acuerdo en que “Sería más fácil para mí no tener un animal en este momento”.

Pregunta: ¿La fuerza del vínculo humano-animal difiere según la especie de sus mascotas?

Respuesta: Los investigadores inicialmente encontraron diferencias de especie en cuanto a cuán apegadas estaban las personas a sus mascotas. Los dueños de perros y caballos, por ejemplo, tenían un mayor grado de apego que las personas que vivían con pájaros, peces, pequeños mamíferos y reptiles. Pero, sorprendentemente, estas diferencias desaparecieron una vez que los papeles que los animales jugaban en las vidas de los participantes fueron tomados en cuenta estadísticamente.

Pregunta: ¿Cómo se asocian la salud mental y el bienestar con la fuerza del vínculo humano-animal en los dueños de mascotas?

Respuesta: Varios estudios han descubierto que el apego a las mascotas está asociado con MÁS problemas de salud mental. La Dra. Ratschen y su equipo también encontraron que este era el caso. En su estudio, las puntuaciones de salud mental previas al cierre de los dueños de mascotas muy apegados fueron significativamente más bajas que las puntuaciones de los dueños que estaban menos apegados a sus mascotas.

Pregunta: ¿Poseer una mascota amortigua el impacto de los encierros en la soledad y la salud mental?

Respuesta: Este es el tema más importante abordado por los investigadores. Como era de esperar, las puntuaciones mentales de los dueños y no dueños de mascotas bajaron durante el encierro y las puntuaciones de soledad de ambos grupos subieron. La buena noticia es que cuando se tuvieron en cuenta factores como el sexo, la edad y la convivencia con otra persona, las puntuaciones de los propietarios de mascotas no bajaron tanto como las de los no propietarios.

La mala noticia es que los puntajes promedio de soledad y salud mental de los dueños de mascotas antes y durante el encierro no fueron muy diferentes. De hecho, los investigadores son admirablemente honestos al describir este resultado. Escriben: “La diferencia en los cambios entre los dueños y no dueños de animales fue muy pequeña…. muy probablemente no de importancia clínica”.

Sorprendentemente, la fuerza del vínculo entre los propietarios y sus mascotas no pareció tener ningún efecto en el grado en que los animales de compañía mejoraron el impacto del aislamiento relacionado con la pandemia en la salud mental.

Mejoran las mascotas la salud mental durante el aislamiento social

El resultado final, y una advertencia

Me animaron los resultados de este estudio. Como he escrito en posts anteriores, al contrario de lo que afirman los departamentos de marketing de la industria de productos para mascotas, la mayoría de los estudios han encontrado que no hay diferencias en la soledad o la salud mental de los dueños y no dueños de mascotas.

(Ver ¿Puede las mascotas realmente aliviar la soledad? y La verdad sobre las mascotas y la depresión.) Sin embargo, las cosas pueden ser diferentes ahora. Es posible que conseguir una mascota nos ayude a sobrellevar el aislamiento social al que muchos de nosotros nos enfrentamos durante la pandemia.

Pero antes de salir y adoptar un perro (o un jerbo o una serpiente), porque te ayudará a enfrentar el aislamiento inducido por COVID, ten en cuenta un par de cosas. Como informaron los investigadores, había desventajas en la tenencia de mascotas. Los dueños se preocupaban por la atención veterinaria, el destino de sus mascotas si ellos mismos se enfermaban, y la preocupación por el sufrimiento de sus mascotas cuando los dueños volvían al trabajo.

Y recuerden – los investigadores encontraron que el impacto de las mascotas en la salud mental era sorprendentemente pequeño. Como dijo el Dr. Ratschen al Science Daily, “Es importante entender que este hallazgo… no justifica ninguna sugerencia de que la gente deba adquirir mascotas para proteger su salud mental durante la pandemia”.

Referencias

Ratschen, E., Shoesmith, E., Shahab, L., Silva, K., Kale, D., Toner, P., … & Mills, D. S. (2020). Relaciones e interacciones hombre-animal durante la fase de cierre de Covid-19 en el Reino Unido: Investigando los vínculos con la salud mental y la soledad. PloS one, 15(9), e0239397.

Traducción y adaptación a PsicologosMyS desde: Psicología Hoy

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